（記者 張倫 特約記者 朱軍建） 5月6日上午，記者從市人力資源和社會保障局獲悉，我市將專門撥款15萬元，重獎優秀定點醫療機構和定點零售藥店。 為加強對醫保經辦機構業務工作的有效管理，市人力資源和社會保障局、財政局和衛生局三部門聯合對全市醫保定點機構進行考評，并結合社會保險管理處的日常稽查、明察暗訪、走訪參保群眾等情況，對照考核辦法進行綜合考評，評選出13家醫保工作先進單位和54名醫保工作先進個人。近日，市財政專門撥款15萬元，重獎優秀定點機構和先進個人，更好地推動定點機構執行醫療保險政策，履行服務協議，營造 “比、學、趕、幫、超”氛圍。 據了解，此次三部門聯合考評的內容包括：定點醫療機構的基本醫療保險基礎管理、業務管理、費用控制、信息管理和政策宣傳，以及履行服務協議文本情況。同時，全市2010年度醫療保險工作將以“保障民生、改善民生”為出發點，明確為民宗旨，進一步完善政策體系，提高保障待遇水平。在強化經辦機構作風和能力建設的基礎上，對全市定點醫療機構和定點零售藥店全面打造“綠牌準入、黃牌約束、紅牌退出”的管理機制。 市社會保險管理處主任常群建介紹，“綠牌準入”，即在充分考慮合理布局、醫療質量、醫療水平等因素的基礎上，對定點醫療機構、定點零售藥店進行總量控制的基礎上，打破壟斷機制，實行競爭準入；“黃牌約束”，即對定點醫師和定點機構實行嚴格的管理制度，通過日常巡邏制度、明察暗訪制度以及月度考核制度，對兩定機構實行長效管理機制；“紅牌退出”，即嚴重違反“兩定管理”的，予以停止、取消定點服務資格。 |